
食事日記 書き方:管理栄養士に見せる項目
「食事日記 書き方:管理栄養士に見せる項目」では何を解説していますか?
管理栄養士に見せる食事日記は、食べた時刻、料理と量、飲み物、症状を同じ日に残します。 間食と酒を省くと、相談で食べ方との関係を特定できません。
管理栄養士に見せる食事日記には、食べた時刻、料理名とおよその量、飲み物、症状の出た時刻を同じ日に書きます。 同じ欄をスマホで続けるなら、TriggerMap(食事日記)が食事と症状をその場で残し、1,300+の食品をFODMAPの信号表示で照合します。
管理栄養士に見せる食事日記には、食べた時刻、料理名とおよその量、飲み物、症状の出た時刻を同じ日に書きます。いちばん多い抜けは、通常の食事だけ残して間食と飲み物を省くことです。
紙のノートでも足ります。同じ欄をスマホで続けるなら、TriggerMap(食事日記)が食事と症状をその場で残し、1,300+の食品をFODMAPの信号表示で照合します。[6]
管理栄養士に見せる食事日記の五つの欄
その日の食事日記は、時刻、中身、量、飲み物、症状の五つが同じ行でそろうと、相談で何のあとに苦しくなったかをたどれます。
国民健康・栄養調査は、ある一日の食事内容に加え、歩数、身長、体重、血圧、生活習慣の質問を行います。国民の状況を見るための一日分であり、受診前に何日残すかは定めていません。[1] 受診用の日記は、このうち食事・歩数・体格を借り、症状の時刻を自分で足します。
残す欄は次の五つです。
- 食べ始めた時刻と、終わったおよその時刻。
- 料理名と、主食・主菜・副菜の目安の量。外食は店名と頼んだ料理。
- 水以外の飲み物。甘い缶飲料、牛乳、汁の残りもここに書く。
- 間食。包装があればエネルギーの表示を写す。
- 症状。張り、痛み、便の変化を、出た時刻と一緒に一言。
間食のエネルギーは、食事バランスガイドの解説が、菓子と嗜好飲料の目安を一日あたり200キロカロリーとしています。 その日の間食がこの付近か、はっきり多いかをメモすると比較できます。
[4] 糖尿病の食事の説明でも、菓子を買うときは栄養成分表示のエネルギーを見て選ぶ、とされています。 [3]
お酒を飲む日は、杯数だけにしないで量と度数を書きます。 純アルコール量は、酒の量(ミリリットル)に、度数を100で割った数と0.8を掛けたグラム数です。 500ミリリットル、度数5%のビールなら20グラムです。 国内で使われている1ドリンクは純アルコール10グラムです。
[5] 糖尿病情報センターは、一般に許される量の目安をアルコールとして一日おおよそ25グラム、日本酒なら一合、ビール中瓶500ミリリットル程度とし、休肝日を作るとしています。 [3] 計算の20グラムと、この目安の25グラムは別の公表値です。
日記にはグラムと、飲まない日かどうかを両方残し、量を変えるかは相談で決めます。
食塩については、同センターが食事摂取基準の2020年版を引き、男性は一日7.5グラム未満、女性は一日6.5グラム未満としています。高血圧がある場合はさらに減らす、とも書かれています。[3] 汁物、漬物、練り製品をその日の欄に残すと、塩けの記憶より具体的です。
一週間、同じ欄で回す手順
一週間の食事日記は、平日と休日を両方入れ、最終日に症状のあった食べ方だけを拾うと、相談の材料になります。
- 一日目の朝に、五つの欄をノートの先頭へ写す。食べていない枠も空欄にせず、その旨を書く。
- 食事の直後か、次の食事の前に中身を埋める。夜にまとめて思い出すと、間食が消えます。
- 症状は出たときに時刻を先に書く。強さは低、中、高の三段階で足ります。
- 歩数か、座っていた時間が長い日かを一行添える。調査でも歩数は食事と別に測ります。[1]
- 七日目の夜に、症状が中または高だった日だけを並べ、食べ物の重なりを見る。
外食が続く週は、頼む前に聞いたことと食後の症状を同じ行に残します。聞き方は低FODMAPの外食で残す記録にまとめてあります。乳製品のあとだけ張る週は、乳製品とお腹の張りの確かめ方のように、入れた日と外した日を混ぜないでください。
七日分を紙に残すときは、この欄をそのまま写します。
日付:
朝(時刻/料理/量):
昼(時刻/料理/量):
夜(時刻/料理/量):
間食(種類/表示エネルギー):
水以外の飲み物:
酒(量/度数/休肝日か):
症状(時刻/低・中・高/便):
歩数または活動の一言:
その日の繰り返し(同じ食べ方が出たか):
七日目の夜に見る重なり
見直しでは、症状の強かった日に共通する食べ方を一つだけ選び、次の週にその一つを変えて同じ欄で残します。
仮の一週間では、七日間のうち四日で午後に張りが中以上でした。 その四日はいずれも、昼食のあと二時間ほどで菓子と甘い缶飲料が重なっています。 残りの三日は菓子がなく、張りは低いままでした。 ここでの結論は、菓子を全部やめることではありません。
午後の菓子と缶飲料の重なりを、次の七日間はどちらか一方にして再記録することです。 管理栄養士には、四日分の記録と、三日分の落ち着いた日を並べて見せます。
手書きが続かないときは、TriggerMapの書き出しで、パターン、安全リスト、症状と結びつきやすい食品をまとめて持っていけます。 十四日続け、食事を三十回、症状を二十回残すと報告書を開けます。 全文の報告書と書き出しは有料の範囲で、価格はここでは扱いません。
入手はアプリの配布ページからです。 統計的な傾向であり、診断や食事の指示ではありません。 [6][7]
自分で食事を削る前に立ち止まる場面
食事日記は傾向を見せる道具であり、たんぱく質やエネルギーを自分で削る許可証ではありません。
食事摂取基準は、ボディ・マス・インデックスを、体重(キログラム)を身長(メートル)の二乗で割った数と定義しています。 十八歳以上の目標とする範囲は、18歳から49歳で18.5から24.9、50歳から64歳で20.0から24.9、65歳以上で21.5から24.9です。
[2] 推定エネルギー必要量は、不足でも過剰でも害が出にくいと推定される一日の熱量、目標量は生活習慣病の予防を目的にした一日の栄養素量、と定義されています。 [2] この改定は令和七年四月一日から適用です。
[2] 日記に身長と体重を一行添えると、範囲の話ができます。 範囲の外だから間食をゼロにする、という読み方は基準の使い方ではありません。
尿検査で顕性アルブミン尿がクレアチニン1グラムあたり300ミリグラム以上、または蛋白尿が0.5グラム以上続く場合、目標体重1キログラムあたりたんぱく質0.8から1.0グラムを目安に制限を考えることがある、と糖尿病情報センターは書いています。
[3] この条件に自分で当てはめて肉を減らす計算は、日記の仕事ではありません。 指示がある人だけ、指示された量と実際の料理を並べて持参します。
腹痛が強い、血が混じる、体重が短い期間で落ちる、むくみが急に出る、といったときは、記録を完成させるより受診を先にします。食事の中身を大きく変える前も、管理栄養士か医師に確認します。
持参前に確認する四点
持参前の確認は、記入漏れ、酒のグラム、症状の日の共通点、体格の四つで足ります。
- 時刻、料理と量、飲み物、間食、症状を同じ日に書く。間食はエネルギーの表示を写す。
- 酒は量と度数から純アルコールのグラムにし、飲まない日も残す。
- 七日間のうち症状の強かった日を並べ、共通する食べ方を一つだけ次の週の変更候補にする。
- 身長と体重は添える。範囲の解釈と、食事を削る判断は管理栄養士に委ねる。
よくある質問
食事日記の日数は、調査の一日分より、症状を繰り返す期間を優先して決めます。
食事日記は何日分あれば相談に使えるか
国の栄養調査が記録する食事は一日分ですが、症状の繰り返しは一日では見えません。[1] 平日と休日を含む七日間を同じ欄で残し、最終日に症状の日だけ印を付けると相談で使えます。
間食のエネルギーはラベルのどこを書くか
菓子と嗜好飲料は、一日あたり200キロカロリーが食事バランスガイドの目安です。[4] 包装のエネルギー欄を食べた量とセットで写し、目安を超えた日が分かるようにします。
お酒は杯数ではなく何を残すか
杯数ではなく、量と度数から計算した純アルコールのグラム数を残します。1ドリンクは10グラムで、500ミリリットル、度数5%のビールは20グラムです。[5] 飲まない日も同じ欄に書きます。
体重だけあれば食事の中身は分かるか
体重だけでは、その日の食事も間食も再現できません。身長と一緒に残すとボディ・マス・インデックスは計算できますが、目標範囲は年齢で異なり、食事を削る根拠にはそのまま使えません。[2]
書き出した報告書は相談の何を短くできるか
TriggerMapの書き出しは、パターン、安全リスト、症状と結びつきやすい食品を一枚にまとめるので、口頭で七日間の記録を読み上げる時間を減らせます。[6] 食事の指示そのものは出さないため、変更は管理栄養士に確認します。
References
[1] 国民健康・栄養調査の概要 https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_32214.html
[2] 食事摂取基準の告示 https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=78ab4652&dataType=0&pageNo=1
[3] 糖尿病情報センターの食事の説明 https://dmic.jihs.go.jp/general/about-dm/040/030/02-2.html
[4] 間食の目安(食事バランスガイド) https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/food/e-03-002.html
[5] 純アルコール量の計算 https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/alcohol/a-02-001.html
[6] TriggerMap https://taoapex.com/ja/products/triggermap/
[7] App Store https://apps.apple.com/app/id6814403702